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病理結(jié)果為什么要這么久?

發(fā)布時(shí)間:2023-05-08 10:21:36 來源:深圳市第二人民醫(yī)院 分享到:

  小李上周做了個(gè)胃鏡,顯示胃壁上有個(gè)腫物,現(xiàn)在還不知道病理結(jié)果,等病理報(bào)告的心簡直是七上八下,搞得人睡也睡不好吃也沒胃口,病理到底是做什么,為什么要這么久呀?

  醫(yī)學(xué)界的“福爾摩斯” 

  離開身體的任何東西(標(biāo)本),想搞清楚是什么,僅能靠病理診斷明確。病理相當(dāng)于醫(yī)學(xué)界的“福爾摩斯”。況且標(biāo)本要經(jīng)過很多復(fù)雜工序才能做成切片讓醫(yī)生進(jìn)行診斷。

  為了保持標(biāo)本的廬山真面目,在離開身體30分鐘內(nèi),必需放置配有充足的固定液的容器內(nèi)。福爾馬林是常用的固定液。

  按不同檢測目的,固定液大概有10種左右:甲醛、乙醇、丙酮、升汞、醋酸鉻、酸鋨酸、苦味酸、三氯醋酸及重鉻酸鉀,不僅可以單獨(dú)使用,還可以按比混搭,然后再進(jìn)行脫水透明浸蠟包埋切片染色封片等等步驟。

  簡單說就是把這泡好的標(biāo)本放在化學(xué)試劑里,讓他變得和凍肉一樣硬,然后把它拿石蠟包成一個(gè)小小的蠟塊。像切羊肉卷一樣切成片。

  道理我都懂,但為什么要這么久?

  這些步驟說起來簡單,但每一步都需要時(shí)間,光固定就得12個(gè)小時(shí)以上了,組織要過一整夜,第二天才能拿出來包埋切片,這又得半個(gè)早上。

  處理好的標(biāo)本要用專業(yè)的切片機(jī)被切成三微米厚,那可比頭發(fā)絲都薄了,薄如蟬翼都不足以形容它。這要求切片的人不只得手藝好,還得眼神好,要是沒切到組織的病變部位就算白切了。切好的片子要脫蠟染色,那可是項(xiàng)大工程,要七八種試劑一個(gè)多小時(shí)才能染好,那一張切片紅藍(lán)分明就像畫一樣好看,顯微鏡下可能看到一個(gè)新世界。

  

用病理切片做成的畫

  當(dāng)切片送到診斷醫(yī)生手里幾乎要兩個(gè)工作日了,鏡下觀察初診復(fù)診又得半天多,所以3天已經(jīng)是病理科的小伙伴們通力合作、快馬加鞭后的結(jié)果了,醫(yī)生們都有一顆仁心,都了解大家等待結(jié)果的焦急心理,又怎么會(huì)故意拖延呢?

  供稿:深圳市第二人民醫(yī)院 病理科 陳佳慧

  發(fā)布:深圳市第二人民醫(yī)院 健康宣教科