水痘是一種好發(fā)于兒童的疾病，帶狀皰疹在成年后才會發(fā)病，尤其在50歲以上人群較常見，看似毫無關(guān)系的兩種疾病，其實有著千絲萬縷的聯(lián)系，下面就來和大家一一道來他們的異同點。
致病菌相同
水痘和帶狀皰疹由同一種病毒引起，這個病毒就是水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）。患者首次感染VZV病毒，表現(xiàn)為水痘，水痘痊愈后該病毒潛伏在神經(jīng)節(jié)內(nèi)，當(dāng)出現(xiàn)免疫力低下等原因時，病毒二次爆發(fā)就會引起帶狀皰疹。因此，水痘和帶狀皰疹是“同一個媽媽（VZV）”所生的親兄弟，只不過“出門打工的時間不同（發(fā)病時間）”。
傳播方式相同
水痘傳染性強：主要通過飛沫傳播，也可以通過接觸傳播。
帶狀皰疹患者皮損皰液或糜爛面含有病毒，病毒通過直接接觸皮疹或吸入混合在空氣中的病毒顆粒而傳播。
預(yù)防措施不同
水痘和帶狀皰疹都可以通過接種疫苗預(yù)防感染，但兩者的疫苗種類和接種時間不同。
1、水痘：根據(jù)《水痘疫苗預(yù)防接種專家共識》推薦無水痘疫苗免疫史的兒童接種2劑水痘疫苗,第 1 劑于 12 ~ 18 月齡接種,第 2 劑于 3 ~ 4 歲接種;建議無水痘疫苗免疫史的 13 歲及以上健康人群接種 2 劑水痘疫苗,最短間隔 4 周。
2、帶狀皰疹：目前中國上市的帶狀皰疹疫苗有兩種，一種為重組亞單位疫苗，推薦用于50歲及以上免疫功能正常的人群接種，需接種2劑，兩劑間隔2-6個月；另一種為減毒活疫苗，推薦用于40歲及以上免疫功能正常的人群接種，接種1劑即可。
臨床表現(xiàn)不同
水痘的臨床表現(xiàn)：
1.發(fā)熱：在皮疹出現(xiàn)前，患者可能會有輕微的發(fā)熱、頭痛和疲勞等癥狀。
2.皮疹：水痘的典型癥狀是出現(xiàn)紅色斑點，隨后發(fā)展成水泡狀的皮疹，皮疹呈向心性分布，軀干最多，其次為頭面部及四肢。
3.瘙癢：皮疹通常伴有瘙癢感。
帶狀皰疹的臨床表現(xiàn)：
1、皮疹：帶狀皰疹通常表現(xiàn)為沿神經(jīng)節(jié)段分布的單側(cè)性成簇性水皰，一般不超過正中線。
2、疼痛：患處皮膚有灼熱感或針刺感，觸之有明顯的痛覺敏感。
并發(fā)癥不同
水痘的并發(fā)癥有皮膚細(xì)菌感染、腦炎和肺炎，其中肺炎多見于免疫缺陷者和新生兒。
帶狀皰疹后神經(jīng)痛最常見的并發(fā)癥是帶狀皰疹后神經(jīng)痛，疼痛在皮疹消退后持續(xù)存在，嚴(yán)重影響正常的休息和睡眠。
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供稿：藥學(xué)部 王和 彭菲
審核：健康宣教科
發(fā)布：健康宣教科
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