顱內感染是由細菌、病毒、真菌或寄生蟲等病原體侵犯中樞神經系統(tǒng)實質、腦膜及血管等引起的急性或慢性炎癥或非炎癥性疾病,常見的顱內感染性疾病包括病毒性腦炎、化膿性腦膜炎、腦膿腫、結核性腦膜炎、腦囊蟲病等,以抗生素和手術治療為主,若治療不及時,可危及生命。
顱內感染有哪些誘發(fā)因素?
自身免疫力低下,接觸帶菌者,通過呼吸道傳播導致顱內感染。
顱內感染的原因不同,癥狀也不一樣,表現(xiàn)為:
?全身感染癥狀如高熱、頭痛、乏力;
?腦膜刺激征如頸項強直;
?顱內壓增高;
?意識障礙;
?抽搐發(fā)作;
?精神行為異常,嚴重者可導致死亡。
顱內感染有哪些相關檢查?
體格檢查:可見腦膜刺激征。
實驗室檢查血常規(guī):白細胞>10.0x109/L,以中性粒細胞為主。
腦脊液檢查:腦脊液壓力增高,白細胞、蛋白升高、涂片或者培養(yǎng)陽性,高通量二代測序陽性。
CT、MRI檢查:可以顯示腦部病變的部位和特征。
顱內感染如何治療?
一、有顱內壓增高者,應及時給予脫水藥物,如甘露醇。
二、高熱時物理降溫,必要時可藥物降溫。
三、癲癇發(fā)作及時給予抗癲癇藥物如苯巴比妥、地西泮等。
四、患者出現(xiàn)感染性休克時,在充分抗炎同時要積極擴容、糾酸、血管活性藥物等治療。
五、病毒性顱內感染常用藥物(針對該患者)阿昔洛韋、更昔洛韋、膦甲酸鈉等。
顱內感染怎么預防?
一、普及衛(wèi)生知識,改善人類生活環(huán)境,提高人體免疫力。
二、適量運動,增強體質。
三、預防呼吸道感染。
四、注意通風,保持室內空氣流通。
五、勤洗手,勤消毒,避免接觸患者。
六、預防蟲媒、蜱傳腦炎,消滅蚊蟲,防止被蚊蟲或蜱叮咬。
七、避免進食生冷、不潔、不健康飲食等等。
供稿:深圳市第二人民醫(yī)院 急診病房 全科醫(yī)學科 鐘秀霞、黃艷、胡廷鴻
審核:深圳市第二人民醫(yī)院 健康宣教科
發(fā)布:深圳市第二人民醫(yī)院 醫(yī)院辦公室