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　　維生素D是一種脂溶性維生素，也是人體唯一能通過(guò)皮膚合成的維生素。它主要參與鈣磷代謝，被稱為“骨骼的守護(hù)者”，同時(shí)也有調(diào)節(jié)免疫、調(diào)節(jié)情緒的作用，和心腦血管疾病也密切相關(guān)。

　　為什么現(xiàn)代人容易缺乏維生素D？

　　日照不足：室內(nèi)辦公、防曬霜使用（SPF30可阻擋95%的維生素D合成），高緯度地區(qū)冬季陽(yáng)光紫外線弱。

　　飲食來(lái)源有限：天然富含維生素D的食物少：深海魚（三文魚、沙丁魚）、蛋黃、動(dòng)物肝臟等，素食者或飲食不均衡者更易缺乏。

　　特殊人群需求高：孕婦、哺乳期女性、嬰幼兒、骨質(zhì)疏松患者、慢性腎病或腸道吸收障礙人群、老年人皮膚合成能力下降（70歲時(shí)僅為年輕人的25%）。

　　缺乏維生素D的預(yù)警信號(hào)

　　骨骼問(wèn)題：骨痛、肌肉無(wú)力、兒童佝僂病、成人骨質(zhì)疏松。

　　免疫力下降：反復(fù)感冒、炎癥反應(yīng)。

　　情緒異常：抑郁、季節(jié)性情緒失調(diào)（可能與冬季日照減少相關(guān)）。

　　其他關(guān)聯(lián)：研究提示可能與糖尿病、自身免疫疾病風(fēng)險(xiǎn)相關(guān)。

　　如何科學(xué)補(bǔ)充維生素D？

　　免費(fèi)來(lái)源——曬太陽(yáng)

　　時(shí)間：春秋夏季10:00-15:00，暴露四肢曬10-30分鐘（膚色深者需更久）。

　　頻率：每周2-3次，不隔玻璃（玻璃阻擋紫外線B）。

　　注意：避免曬傷，結(jié)束后及時(shí)涂抹防曬霜。

　　飲食補(bǔ)充

　　天然食物：1份三文魚（85g）≈400-600 IU。

　　強(qiáng)化食品：牛奶、燕麥片（查看營(yíng)養(yǎng)標(biāo)簽）。

　　維生素D補(bǔ)充劑：

　　適用人群：日照不足者、65歲以上老人、孕婦、檢測(cè)缺乏者

　　劑量參考（中國(guó)居民膳食指南）：成人每日推薦攝入量：400 IU

　　缺乏者治療劑量：需醫(yī)生指導(dǎo)，可能達(dá)2000-5000 IU/日

　　劑型選擇：維生素D3比D2吸收率更高。

　　避坑指南：這些誤區(qū)要警惕！

　　? “補(bǔ)得越多越好”：過(guò)量可能引起血鈣升高、腎結(jié)石（但日常劑量極少超標(biāo)）。

　　? “靠飲食就能補(bǔ)足”：吃夠每日所需需每天吃15個(gè)雞蛋或1kg奶酪！

　　我需要檢測(cè)維生素D水平嗎？

　　建議檢測(cè)人群：長(zhǎng)期室內(nèi)工作者、骨質(zhì)疏松患者、不明原因骨痛者。

　　檢測(cè)指標(biāo)：血清25-羥維生素D（25(OH)D）。

　　骨化三醇、維生素D2和維生素D3的區(qū)別：

　　維生素D是“隱形健康衛(wèi)士”，但補(bǔ)充需個(gè)性化。日?？赏ㄟ^(guò)“陽(yáng)光+飲食+檢測(cè)”三步策略科學(xué)管理，特殊人群建議在醫(yī)生指導(dǎo)下使用補(bǔ)充劑。

　　記住：適度曬太陽(yáng)是性價(jià)比最高的選擇！

　　供稿：全科醫(yī)學(xué)科 賈芮

　　審核：健康宣教科

發(fā)布：醫(yī)院辦公室