2022年11月25日，由深圳市第二人民醫(yī)院主辦的“質(zhì)于精準(zhǔn)，譜于臨床”——第三屆鵬城筆架山臨床質(zhì)譜應(yīng)用及發(fā)展研討會(huì)在深圳隆重舉行。本次會(huì)議嚴(yán)格按照疫情防控的要求進(jìn)行，并采用了線下會(huì)議與線上直播相結(jié)合的方式舉行，會(huì)議邀請(qǐng)了國(guó)內(nèi)精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)、質(zhì)譜技術(shù)基礎(chǔ)研究與臨床應(yīng)用領(lǐng)域的專家，從基礎(chǔ)研究、臨床應(yīng)用、診療新技術(shù)轉(zhuǎn)化及臨床質(zhì)譜發(fā)展建設(shè)等方面深入探討臨床質(zhì)譜技術(shù)的高質(zhì)量發(fā)展，共同推動(dòng)質(zhì)譜技術(shù)規(guī)范化應(yīng)用及發(fā)展。
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（深圳市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng) 楊雷致辭）
深圳市第二人民醫(yī)院副院長(zhǎng)楊雷表示，今年黨的二十大提出“推進(jìn)健康中國(guó)建設(shè)”的概念。健康中國(guó)建設(shè)是中國(guó)式現(xiàn)代化建設(shè)的基礎(chǔ)，也是保障人民健康生活的重要依據(jù)。健康中國(guó)也對(duì)精準(zhǔn)醫(yī)療等方面提出了更高的要求。而隨著生物信息采集技術(shù)、人工智能技術(shù)、生命科學(xué)的發(fā)展，精準(zhǔn)醫(yī)療自身也在飛速發(fā)展。質(zhì)譜技術(shù)因其具有高靈敏度、高特異性、高準(zhǔn)確度、線性范圍寬、高通量、可同時(shí)檢測(cè)多個(gè)樣品等特點(diǎn)在精準(zhǔn)醫(yī)療方面發(fā)揮越來(lái)越重要的作用。在醫(yī)學(xué)檢測(cè)領(lǐng)域中，臨床質(zhì)譜可很好
此次會(huì)議的主辦單位——深圳大學(xué)第一附屬醫(yī)院/深圳市第二人民醫(yī)院醫(yī)學(xué)遺傳與分子診斷中心是集分子檢測(cè)、教學(xué)與科研為一體的現(xiàn)代化綜合實(shí)驗(yàn)室。近年來(lái)，實(shí)驗(yàn)室圍繞基因檢測(cè)和臨床質(zhì)譜兩個(gè)技術(shù)，建立了設(shè)備齊全的臨床檢測(cè)平臺(tái)，為臨床學(xué)科提供了高水平的分子檢測(cè)服務(wù)。
（深圳市第二人民醫(yī)院黨委書記、教授 徐勇）
（中國(guó)科學(xué)院化學(xué)所研究員、國(guó)家杰青 聶宗秀）
中國(guó)科學(xué)院化學(xué)所研究員、國(guó)家杰青聶宗秀做“基于體液代謝產(chǎn)物質(zhì)譜的疾病早篩早診”的報(bào)告。他介紹根據(jù)中心法則，一個(gè)基因的變化會(huì)引起轉(zhuǎn)錄RNA乃至表達(dá)蛋白質(zhì)的變化；而蛋白變化還會(huì)進(jìn)一步影響代謝物的變化。內(nèi)源性小分子代謝物廣泛分布于人體體液中。聶宗秀研究員介紹了團(tuán)隊(duì)的質(zhì)譜研究：通過不同呼氣中如：乙醛、丁醛、苯甲醛等醛類小分子物質(zhì)的檢測(cè)來(lái)了解肺癌病人和健康人的差異；借助DSI-MS平臺(tái)與機(jī)器學(xué)習(xí)研究酸醛酮三種不同官能團(tuán)碎片對(duì)尿液代謝分析研究，從而對(duì)膀胱癌早篩；通過MALDI質(zhì)譜對(duì)1-萘肼鹽酸類化合物差異進(jìn)行分析，從而對(duì)神經(jīng)性癌癥進(jìn)行診療；通過高通量質(zhì)譜以肌酐為標(biāo)準(zhǔn)品對(duì)尿液樣品分析，以快速診斷泌尿系統(tǒng)疾病；以MALDI-MS為平臺(tái)借助二氧化三鐵納米球?qū)Ω伟┰绾Y早檢等。
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院，中心實(shí)驗(yàn)室主任、研究員 劉文蘭）
深圳市第二人民醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室主任、研究員劉文蘭做了“我院臨床質(zhì)譜在精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)診斷中的應(yīng)用進(jìn)展分享”的報(bào)告。他介紹精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)是以個(gè)性化醫(yī)療為基礎(chǔ)，結(jié)合基因測(cè)序、生物信息等現(xiàn)代技術(shù)為病人量身設(shè)計(jì)出最佳治療方案的新型醫(yī)學(xué)概念和醫(yī)療模式。質(zhì)譜作為精準(zhǔn)檢測(cè)代謝組、蛋白組、糖組等組學(xué)的重要工具，在精準(zhǔn)醫(yī)療中扮演重要的角色。深圳市第二人民醫(yī)院質(zhì)譜實(shí)驗(yàn)室配備Waters-TQD、Sciex 6500+ 和品生QLife9000臨床質(zhì)譜儀。劉文蘭研究員介紹團(tuán)隊(duì)已經(jīng)借助臨床質(zhì)譜儀器對(duì)糖化血紅蛋白糖化修飾預(yù)測(cè)糖尿病表型、果糖對(duì)人體代謝的負(fù)面影響、血清低分子量蛋白組學(xué)分析、神經(jīng)酰胺篩查糖尿病心肌病展開了臨床研究，并且介紹了團(tuán)隊(duì)在糖組學(xué)領(lǐng)域建立了連續(xù)在線的N-聚糖分析方法、糖尿病周圍神經(jīng)病變、血清微囊泡N-聚糖篩查口腔癌、游離睪酮檢測(cè)技術(shù)等。
（北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任、教授 邱玲）
北京協(xié)和醫(yī)院檢驗(yàn)科副主任邱玲教授做“臨床需求和技術(shù)進(jìn)步雙驅(qū)動(dòng)下的臨床質(zhì)譜項(xiàng)目選擇”的報(bào)告。她介紹質(zhì)譜法有高特異性檢測(cè)、高靈敏度、可同時(shí)測(cè)定幾十種待測(cè)物、檢測(cè)范圍廣，適用于不同生物物質(zhì)的特點(diǎn)。邱玲教授介紹，北京協(xié)和醫(yī)院已經(jīng)建立了臨床質(zhì)譜科研平臺(tái)，用于疑難病、罕見病和特色?？频扰R床領(lǐng)域研究。而在臨床需求決定項(xiàng)目選擇上，邱玲教授表示，需要對(duì)需求評(píng)估明確檢測(cè)物、預(yù)期的意向和臨床意向；對(duì)臨床互動(dòng)中的需求再評(píng)估；對(duì)資源的可行性和優(yōu)先級(jí)進(jìn)行評(píng)估；并且有精準(zhǔn)對(duì)標(biāo)。在對(duì)類固醇激素檢測(cè)分析、Mayo Clinic Lab、重點(diǎn)關(guān)注罕見病診療等項(xiàng)目需求的實(shí)際案例中，邱玲教授詳細(xì)分析分享了項(xiàng)目選擇的經(jīng)驗(yàn)。
?。ㄏ愀劢?huì)大學(xué)教授、國(guó)家杰青蔡宗葦）
（中國(guó)科學(xué)院遺傳發(fā)育所研究員 稅光厚）
中國(guó)科學(xué)院遺傳發(fā)育所研究員稅光厚做“精準(zhǔn)代謝組學(xué)揭示衰老的代謝特征”的報(bào)告。他介紹團(tuán)隊(duì)主要以代謝組學(xué)和脂質(zhì)組學(xué)為基礎(chǔ)，研究功能性代謝物的機(jī)制和功能。代謝組學(xué)數(shù)據(jù)質(zhì)量是保證研究準(zhǔn)確度和精確度的重要依據(jù)。稅光厚研究員團(tuán)隊(duì)在多年的研究中建立了一系列精準(zhǔn)的代謝組學(xué)方法，如血漿精準(zhǔn)代謝組學(xué)方法提高了樣品中物質(zhì)的準(zhǔn)確度，降低了數(shù)據(jù)的離散程度。除此團(tuán)隊(duì)也對(duì)人體衰老進(jìn)行研究，致力于尋找不同器官在衰老進(jìn)程中代謝物的變化及對(duì)其他器官衰老的影響，并發(fā)現(xiàn)血漿代謝物在衰老中發(fā)生了劇烈變化。團(tuán)隊(duì)在進(jìn)一步地研究中引入多尺度嵌入式相關(guān)網(wǎng)絡(luò)分析方法，得到了年輕組和老年組代謝物相關(guān)性的信息，發(fā)現(xiàn)了自然衰老過程中與年齡成強(qiáng)烈顯著相關(guān)的代謝物，如：瓜氨酸、L-精氨酸、二甲基精氨酸、泛酸等。
（中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所研究員 賀玖明）
中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院藥物研究所研究員賀玖明做“質(zhì)譜成像空間代謝組學(xué)技術(shù)與新藥時(shí)空代謝全景”的報(bào)告。他介紹中樞神經(jīng)系統(tǒng)結(jié)構(gòu)功能復(fù)雜，具體體現(xiàn)在酶分布復(fù)雜、解剖微區(qū)復(fù)雜、微功能區(qū)復(fù)雜。傳統(tǒng)中樞神經(jīng)系統(tǒng)疾病治療使用PET和微透析結(jié)合HPLC-MS技術(shù)，但傳統(tǒng)方法通量低、操作難度大，新藥臨床研究也將耗費(fèi)很多時(shí)間。賀玖明研究員團(tuán)隊(duì)自主研發(fā)的基于質(zhì)譜成像原理研制了空氣助力輔助離子化AFADESI-MSI技術(shù)平臺(tái)，借助此平臺(tái)在質(zhì)譜成像及空間分辨代謝組學(xué)領(lǐng)域解決了藥物代謝研究、內(nèi)源代謝物的研究、同位素標(biāo)記代謝物研究等。該方法檢測(cè)物數(shù)量超1500個(gè)代謝物峰；可分析神經(jīng)遞質(zhì)、膽堿、多胺、有機(jī)酸等多種生物活性物質(zhì)；有高靈敏度、高分辨率、高通量等特點(diǎn)。該方法不僅可以用于臨床醫(yī)學(xué)、也可以用于植物學(xué)研究和新藥研究。
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院高級(jí)工程師 許蘊(yùn)）
深圳市第二人民醫(yī)院高級(jí)工程師許蘊(yùn)做“串聯(lián)質(zhì)譜臨床應(yīng)用實(shí)踐”的報(bào)告。許蘊(yùn)老師表示回顧了質(zhì)譜技術(shù)的發(fā)展史：從20世紀(jì)初研究正電荷在磁場(chǎng)中偏轉(zhuǎn)到實(shí)現(xiàn)質(zhì)譜成像及臨床應(yīng)用。串聯(lián)質(zhì)譜作為臨床檢測(cè)的重要工具，在疾病標(biāo)志物檢測(cè)精準(zhǔn)醫(yī)療方面起到重要作用。許蘊(yùn)老師介紹了所在實(shí)驗(yàn)室在串聯(lián)質(zhì)譜的幫助下完成了兒茶酚胺及代謝物檢測(cè)、多種維生素檢測(cè)、類固醇激素檢測(cè)、膽汁酸譜檢測(cè)、Aβ蛋白檢測(cè)早期篩查阿爾茨海默癥等方面的臨床應(yīng)用。許蘊(yùn)表示實(shí)驗(yàn)室環(huán)境管理要從“人機(jī)料法環(huán)”5方面管理，并介紹了其實(shí)驗(yàn)室近3年發(fā)展的情況和獲得的獎(jiǎng)項(xiàng)，后續(xù)實(shí)驗(yàn)室還將在新生兒串聯(lián)質(zhì)譜檢測(cè)篩查上繼續(xù)深入研究。
（中山大學(xué)藥學(xué)院副院長(zhǎng)（深圳）、教授 謝智勇）
中山大學(xué)藥學(xué)院副院長(zhǎng)（深圳）、教授謝智勇做“‘腸道菌群-宿主’代謝對(duì)話及其代謝組學(xué)研究”的報(bào)告。他介紹一個(gè)人體細(xì)胞總共有10萬(wàn)億個(gè)，而腸道菌群數(shù)量更是達(dá)到100萬(wàn)億個(gè)。腸道微生物與宿主共同參與代謝生物網(wǎng)絡(luò)，影響宿主的健康。有研究已經(jīng)顯示，腸道菌群的代謝物影響到大腦活性物質(zhì)的變化，從而與疾病相關(guān)聯(lián)。謝智勇教授介紹了左旋多巴臨床效應(yīng)從活性分子分析、響應(yīng)分子分析、應(yīng)用轉(zhuǎn)化直到作用機(jī)制。謝智勇團(tuán)隊(duì)對(duì)腸道菌群原位活性分析，并發(fā)現(xiàn)了一些有潛在市場(chǎng)價(jià)值的腸道菌群活性產(chǎn)物，同時(shí)也建立了對(duì)芳香族、膽汁酸類、吲哚類氨基、三羧酸循環(huán)相關(guān)等物質(zhì)的代謝組學(xué)檢測(cè)方法，如：HILIC-MS/MS、LC-MS/MS系統(tǒng)等。
?。戏娇萍即髮W(xué)教授、國(guó)家杰青 田瑞軍）
南方科技大學(xué)教授、國(guó)家杰青田瑞軍做了題為“蛋白質(zhì)組學(xué)驅(qū)動(dòng)的精準(zhǔn)醫(yī)學(xué)”的報(bào)告。他介紹功能蛋白質(zhì)組是介導(dǎo)細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)的關(guān)鍵分子機(jī)制，是后基因組時(shí)代的重要分析對(duì)象之一，蛋白質(zhì)復(fù)合物及細(xì)胞信號(hào)轉(zhuǎn)導(dǎo)有復(fù)雜性和時(shí)空有序性。田瑞軍教授對(duì)胰腺癌精準(zhǔn)治療方面有很久得臨床經(jīng)驗(yàn)和科研層面深入地研究，其團(tuán)隊(duì)借助臨床質(zhì)譜發(fā)現(xiàn)LIF是胰腺癌重要得標(biāo)志物。目前，田瑞軍教授還對(duì)利用臨床質(zhì)譜建立了集成化樣品前處理得SISPROT技術(shù)；完成空間分辨腦內(nèi)糖蛋白組的分析；與國(guó)外實(shí)驗(yàn)室合作完成腫瘤免疫微環(huán)境的多維度蛋白質(zhì)組學(xué)分析；完成對(duì)CD28信號(hào)傳導(dǎo)通路的多維度蛋白質(zhì)組學(xué)分析等。
（上海市徐匯區(qū)中心醫(yī)院，中心實(shí)驗(yàn)室主任、教授 李水軍）
（南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院檢驗(yàn)科主任、教授、國(guó)家杰青 鄭磊）
主持人風(fēng)采：
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院醫(yī)務(wù)部方智野主任）
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院生殖科汪麗萍主任）
（深圳市第二人民醫(yī)院婦產(chǎn)科趙衛(wèi)華主任）
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室劉文蘭主任）
（深圳市第二人民醫(yī)院李維平教授）
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院內(nèi)分泌科閻德文主任）
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院老年醫(yī)學(xué)科肖小華主任）
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院張圓研究員）
（南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院臨床醫(yī)學(xué)創(chuàng)新中心李欣主任）
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院燒傷整形科吳軍主任）
?。ㄉ钲谑械诙嗣襻t(yī)院項(xiàng)目辦汪志宏教授）
（深圳市第二人民醫(yī)院科教科兼生物樣本庫(kù)謝妮主任）
參會(huì)現(xiàn)場(chǎng)成員風(fēng)采
最后，深圳市第二人民醫(yī)院中心實(shí)驗(yàn)室主任、研究員劉文蘭感謝到場(chǎng)授課的專家學(xué)者能夠在疫情之下參加本次會(huì)議，感謝線上線下參加會(huì)議人員對(duì)本次會(huì)議的關(guān)注和支持，并希望明年可以和大家再次會(huì)聚筆架山臨床質(zhì)譜論壇。
供稿：深圳市第二人民醫(yī)院 中心實(shí)驗(yàn)室 醫(yī)學(xué)遺傳與分子診斷中心
發(fā)布：深圳市第二人民醫(yī)院 健康宣教科
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